jueves, 23 de marzo de 2017
martes, 21 de marzo de 2017
martes, 14 de marzo de 2017
lunes, 13 de marzo de 2017
sábado, 11 de marzo de 2017
martes, 7 de marzo de 2017
jueves, 2 de marzo de 2017
miércoles, 1 de marzo de 2017
domingo, 5 de febrero de 2017
viernes, 27 de enero de 2017
miércoles, 25 de enero de 2017
martes, 24 de enero de 2017
martes, 17 de enero de 2017
Brucelosis
Causas: La bacteria brúcela puede infectar al ganado vacuno, las cabras, los camellos, los perros y los cerdos. La bacteria se puede diseminar a los humanos si usted entra en contacto con carne infectada o la placenta de animales infectados o si bebe leche o come queso sin pasteurizar. La brucelosis no es común en los Estados Unidos. Todos los años se presentan aproximadamente de 100 a 200 casos. La mayoría de los casos son causados por la bacteria Brucellosis melitensis. Las personas que desempeñan trabajos en donde frecuentemente tienen contacto con animales o carne, como los trabajadores de los mataderos, los granjeros y los veterinarios, están en mayor riesgo.
Síntomas:
La brucelosis aguda puede comenzar con síntomas seudogripales leves o síntomas como:
•Dolor abdominal
•Dolor de espalda
•Escalofríos
•Sudoración excesiva
•Fatiga
•Fiebre
•Dolor de cabeza
•Dolor articular y muscular
•Inapetencia
•Ganglios inflamados
•Debilidad
•Pérdida de peso
Los picos de la fiebre alta a menudo ocurren cada tarde. El nombre de fiebre ondulante se utiliza con frecuencia para describir esta enfermedad porque la fiebre sube y baja en oleadas. La enfermedad puede ser crónica y durar años. Pruebas y exámenes El proveedor de atención médica lo examinará y hará preguntas sobre sus síntomas. También le preguntará si ha estado en contacto con animales, o si es posible que haya consumido productos lácteos que no se han pasteurizado.
Los exámenes que se pueden realizar incluyen: •Hemocultivo •Cultivo de médula ósea •Urocultivo •Cultivo de LCR (líquido cefalorraquídeo) •Serología (análisis de sangre) para el antígeno de brucelosis •Biopsia y cultivo de muestra de un órgano afectado
Tratamiento: Los antibióticos, como doxiciclina, estreptomicina, gentamicina y rifampina, se utilizan para tratar la infección y prevenir su reaparición. A menudo es necesario tomar los medicamentos por 6 semanas. En caso de complicaciones a causa de brucelosis, es probable que deba tomar los medicamentos por un período más prolongado. Expectativas (pronóstico) Los síntomas pueden ir y venir durante años. Asimismo, la enfermedad puede reaparecer después de un largo período sin presentar síntomas.
Posibles complicaciones: Los problemas de salud que pueden presentarse a raíz de la brucelosis incluyen: •Lesiones óseas y articulares •Encefalitis •Endocarditis infecciosa •Meningitis Cuándo contactar a un profesional médico Solicite una cita con su proveedor de atención si: •Presenta síntomas de brucelosis. •Los síntomas empeoran o no mejoran con el tratamiento. •Manifiesta síntomas nuevos.
Prevención: La forma más importante de reducir el riesgo de brucelosis es únicamente comer productos lácteos, como quesos y leche, pasteurizados. Las personas que manipulan carne deben utilizar gafas y ropas protectoras y proteger cualquier herida en la piel de una infección. La detección de animales infectados controla la infección de raíz. Existen vacunas para el ganado, pero no para los seres humanos. Nombres alternativos Fiebre de Chipre; Fiebre ondulante; Fiebre de Gibraltar; Fiebre de Malta; Fiebre mediterránea Brucelosis Anticuerpos.
Referencias Beeching NJ, Madkour MM. Brucellosis. In: Farrar J, Hotez PJ, Junghanss T, Kang G, Lalloo D, White NJ, eds. Manson's Tropical Diseases. 23rd ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014:chap 28. Gul HC, Erdem H. Brucellosis (Brucella species). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015:chap 228. Ultima revisión 9/10/2015 Versión en inglés revisada por: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Assistant Professor in Medicine, Harvard Medical School; Assistant in Medicine, Division of Infectious Disease, Department of Medicine, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, and the A.D.A.M. Editorial team.
lunes, 16 de enero de 2017
Síndrome de Marfan
Es un trastorno del tejido conectivo. Este es el tejido fortalece las estructuras corporales.
Los trastornos del tejido conectivo afectan los sistemas esquelético y cardiovascular, al igual que los ojos y la piel.
El síndrome de Marfan es causado por defectos en un gen llamado fibrilina-1.
Este gen juega un papel importante como pilar fundamental para el tejido conectivo en el cuerpo.
Este gen juega un papel importante como pilar fundamental para el tejido conectivo en el cuerpo.
El defecto en el gen también causa crecimiento excesivo de los huesos largos del cuerpo. Las personas con este síndrome tienen estatura elevada y las piernas y manos largas. La forma como ocurre este crecimiento exagerado no se ha comprendido bien.
Otras áreas del cuerpo que resultan afectadas abarcan:
- El tejido pulmonar (puede haber un neumotórax, en el cual el aire se puede escapar del pulmón hacia la cavidad torácica y colapsar el pulmón)
- La aorta, el principal vaso sanguíneo que lleva sangre del corazón al cuerpo, puede estirarse o debilitarse (lo que se denomina dilatación aórtica o aneurisma aórtico)
- Los ojos, provocando cataratas y otros problemas (como por ejemplo, luxación del cristalino)
- La piel
- El tejido que cubre la médula espinal
En la mayoría de los casos, el síndrome de Marfan se transmite de padres a hijos (hereditario). Sin embargo, hasta el 30% de los pacientes no tiene un antecedente familiar, lo cual se denomina "esporádico". En los casos esporádicos, se cree que el síndrome es ocasionado por un nuevo cambio genético.
Las personas con el síndrome de Marfan generalmente son altas con brazos y piernas delgados y largos, y dedos en forma de araña (llamado aracnodactilia). Cuando estiran los brazos, la longitud de éstos es mayor que su estatura.
Otros síntomas abarcan:
- Un tórax que se hunde o sobresale, llamado tórax en embudo (tórax excavado) o pecho de paloma (tórax en quilla)
- Pie plano
- Paladar muy arqueado y dientes apiñados
- Hipotonía
- Articulaciones que son demasiado flexibles (pero los codos pueden ser menos flexibles)
- Dificultades de aprendizaje
- Movimiento del cristalino del ojo de su posición normal (luxación)
- Miopía
- Mandíbula pequeña y baja (micrognatia)
- Columna que se curva hacia un lado (escoliosis)
- Cara estrecha y delgada
Muchas personas con síndrome de Marfan sufren de dolores crónicos en los músculos y las articulaciones.
El Proveedor de atención médica llevará a cabo un examen físico. Las articulaciones se pueden mover más de lo normal. También puede haber signos de:
- Aneurisma
- Atelectasia pulmonar
- Problemas con las válvulas cardíacas
Un examen ocular puede mostrar:
- Defectos del cristalino o la córnea
- Desprendimiento de retina
- Problemas visuales
Se pueden llevar a cabo los siguientes exámenes:
- Ecocardiografía
- Pruebas de la mutación de la fibrilina-1 (en algunas personas)
Cada año se debe realizar una ecocardiografía u otro examen para observar la base de la aorta y posiblemente las válvulas cardíacas.
Los problemas visuales se deben tratar cuando sea posible.
Vigile la escoliosis, especialmente durante los años de la adolescencia.
Los medicamentos para disminuir la frecuencia cardíaca pueden ayudar a prevenir el estrés en la aorta. Para evitar lesionar la aorta, las personas con esta afección deben abstenerse de participar en deportes de contacto. Algunas personas pueden necesitar cirugía para reemplazar la válvula y la raíz aórtica.
Las personas con el síndrome de Marfan que tengan afecciones de las válvulas cardíacas pueden necesitar antibióticos antes de someterse a procedimientos dentales para prevenir la endocarditis (infección de las válvulas). Igualmente, se debe vigilar muy de cerca a las mujeres embarazadas que tengan este síndrome, debido al incremento de la tensión sobre el corazón y la aorta.
National Marfan Foundation -- www.marfan.org
Las complicaciones relacionadas con el corazón pueden acortar el período de vida de las personas con esta enfermedad. Sin embargo, muchas personas viven hasta los 60 años y más. El período de vida se puede extender más con un buen cuidado y cirugía.
Las complicaciones pueden abarcar:
- Regurgitación aórtica
- Ruptura aórtica
- Endocarditis bacteriana
- Aneurisma aórtico disecante
- Agrandamiento de la base de la aorta
- Insuficiencia cardíaca
- Prolapso de la válvula mitral
- Escoliosis
- Problemas de visión
Las parejas que tengan esta afección y estén planeando tener hijos posiblemente necesiten consultar con un asesor en genética antes de tener familia.
Las mutaciones de genes nuevas y espontáneas que llevan al síndrome de Marfan (menos de un tercio de los casos) no se pueden prevenir. Si usted padece el síndrome de Marfan, vea a su proveedor al menos una vez cada año.
Aneurisma aórtica - Marfan
Doyle A, Doyle JJ, Dietz HC. Marfan syndrome. In: Kliegman RM, Stanton BF, St Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 702.
Pyeritz RE. Inherited diseases of connective tissue. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman's Cecil Medicine. 24th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 260.
Versión en inglés revisada por: Michael A. Chen, MD, PhD, Associate Professor of Medicine, Division of Cardiology, Harborview Medical Center, University of Washington Medical School, Seattle, WA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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